미니스크류를 이용한 상악구치부 후방이동장치 효과

Nalcaci Ruhi; Bicakci Altu? Ali; Ozan Fatih

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미니스크류를 이용한 상악구치부 후방이동장치 효과
Noncompliance screw supported maxillary molar distalization in a parallel manner

Korean Journal of Orthodontics 2010년 40권 4호 p.250 ~ 259

Nalcaci Ruhi, Bicakci Altu? Ali, Ozan Fatih,

소속 상세정보

( Nalcaci Ruhi ) - Cumhuriyet University Faculty of Dentistry Department of Orthodontics
( Bicakci Altu? Ali ) - Cumhuriyet University Faculty of Dentistry Department of Orthodontics
( Ozan Fatih ) - Turkey Ankara Mevki Military Hospital

KMID : 0361920100400040250

Abstract

상악 구치의 후방이동을 위한 구강 내 장치 중 환자의 협조를 필요로 하지 않는 방법은 제II급 부정교합의 개선에 성공적으로 널리 사용되고 있다. 본 연구는 스크류에 의해 지지되는 구강 내 후방이동 장치를 소개하고 그 효율성을 조사하고자 하였다. Angle Class II 부정교합으로 진단된 21명의 환자(여자 11명, 남자 10명; 평균 연령 14.9세)를 대상으로 하였다. 2개의 스크류를 incisive foramen 후방에 식립하고, 식립한 즉시 힘을 주어 상악 제1대구치의 후방이동에 사용하였다. 상악 구치를 후방이동시켜 제I급 구치관계를 얻기 위해 스크류에 의해 지지되는 구강 내 후방이동 장치를 사용 하였다. 치료 전후 측모두부 방사선 사진과 3차원 모델 분석을 통해 골격 및 치아의 변화를 평가하였다. 연구결과 상악 구치는 평균 3.95 mm 후방이동하였고, 추가적인 고정원 소실 없이 제I급 구치관계를 확립하였다. 상악 대구치는 1.49o 후방경사되었고, 회전된 정도는 좌우 각각 0.74o, 0.54o으로 통계적으로 유의성있는 변화를 보이지 않았다 (p ＞ 0.05). 새롭게 고안된 장치는 스크류에 의해 지지되어 환자의 협조도를 요하지 않으며 특별한 고정원 소실 없이 구치의 치체이동을 통한 후방이동을 얻는 데 효과적인 것으로 판단된다.

Objective: Intraoral noncompliance upper molar distalization techniques have gained in popularity and have subsequently found to be successful in Class II correction. The aim of the present study was to introduce a screw supported intraoral distalization appliance and investigate its efficiency.

Methods: Twenty-one subjects (11 females, 10 males; average age of 14.9 years) with Angle Class II malocclusion participated in this study. Two screws were inserted behind the incisive foramen and immediately loaded to distalize the upper first molars. An intraoral screw supported distalization appliance was used to distalize the upper molars in order to achieve a Class I molar relationship. Skeletal and dental changes were evaluated using cephalometric and three-dimensional (3D) model analysis.

Results: Upper molars were distalized 3.95 mm on average and a Class I molar relationship was achieved without any anchorage loss. The upper molars were tipped only 1.49° and the upper right and left molars were rotated only 0.54° and 0.74° respectively which were statistically non-significant (p > 0.05).

Conclusions: The newly designed screw supported noncompliance distalization appliance was found to be an effective device for achieving bodily molar distalization without any anchorage loss.